[임플란트] 보험 임플란트는 어떻게 진행되는가?

2022-08-05



"어금니가 몇 개 빠져서 상담받고 싶어요"



이번 케이스의 환자분은 오랫동안 알고 지내던 지인분이었는데,

오른쪽 아래의 어금니 두 개가 발치된 상태로 오랜 시간 지내오시다가

불편감을 느껴서 찾아오셨습니다.


왜 치료를 받지 않으셨냐고 여쭤보았더니, 마음의 준비가 필요하셨다고 합니다. ^^


보험임플란트 혜택이 가능한 나이셔서, 두 개를 식립하게 되었습니다.


참고적으로 말씀드리자면 보험임플란트에는 몇 가지 조건이 있는데요,

다음과 같습니다.


1. 적용대상
만 65세 이상의 건강보험 가입자 또는 피부양자
치아가 일부라도 남아있어야 합니다
2. 적용범위
앞니, 어금니 관계없이 1인당 평생 2개
보철물은 PFM  (겉은 세라믹이며 속은 금속)
3. 수술 후 관리
보철 장착후 3개월까지 보험 적용
(그 이후에는 보험 적용 불가)
4. 환자 본인 부담률
전체 수가의 30%
뼈이식 등 추가적인 술식은 적용 불가




처음 반월동치과 에 내원하셨을 때 찍었던 엑스레이인데요,

파란색 화살표로 표시된 부분은 큰어금니 두 개가 발치되어 있는 상황입니다.

(사진상 왼쪽인데, 실제로 환자분의 오른쪽입니다)



보통 오랜 기간 맞물리는 아래 어금니가 없으면 

위쪽 어금니들이 하방으로 내려오게 되는데요,

노란 화살표로 표시된 부분을 보시면

불투명한 선으로 어금니 두 개가 연결되어 있는 것이 관찰됩니다.


위의 어금니가 아래로 내려와서

추후에 치료해야 할 공간을 침범하게 되는 것을 방지하기 위해

이전 치과에서 철사로 연결해놓은 상태에요.

덕분에 아래 어금니를 보철로 수복할만한 수직적인 자리가 남아있었습니다.



씨티를 통하여 잇몸뼈의 상태를

3차원적으로 분석을 해보았어요.


보통 치아 상실 후 오랜 기간 방치된 경우

잇몸뼈가 기능을 하지 않게 되어 점점 흡수되게 됩니다.

이러한 경우 골이식재를 이용하여

잇몸뼈를 단단하게 만들어주는 과정이 필요한데요,

통상적으로 '골이식'이라고 설명을 드립니다.



지금 환자분 역시 잇몸뼈의 볼륨을 증가시켜야 할 

필요가 있다고 판단되어, 

보험임플란트 식립 시 뼈이식을 함께 진행했습니다.

다만 위에서 말씀드린 것처럼, 뼈이식은 보험 적용에서 제외됩니다.


 


치아의 뿌리 부분에 해당하는 티타늄 기둥이 (픽스쳐라고 부릅니다) 

잇몸뼈 안에 식립된 상태입니다.


치조골과 단단히 유착이 되었는지 확인 후 보철물 장착을 위한 본을 떴어요. 

 


그리고 최종적으로 보철물이 완성되었습니다.



보철물에 동그랗게 보이는 구멍은

보철물의 유지관리를 용이하게 하기 위한

나사를 적용하는 구멍이에요.


위쪽 어금니의 이동을 방지하기 위해

부착되어 있던 철사는 제거해드렸습니다.


진료 과정 자체에서 걱정이 많으셨는데,

최종 보철물까지 장착되고 안심하시면서 귀가하셨습니다.

아무리 잘 심은 임플란트라고 하더라도

자연치와 100% 같은 기능을 하는 것이 아니기 때문에,

남은 자연치들을 보존하기 위해

주기적으로 검진을 오시겠다는 약속을 받았습니다.


잘 관리해 주셨으면 좋겠어요.

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